Perinatoloji (Yüksek Riskli Gebelik)

Perinatoloji Nedir?

Perinatoloji, Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanlık eğitimini tamamlanmasından sonra üzerine Yan Dal Uzmanlık Sınavı ile girilen ve 3 yıllık yan dal uzmanlık eğitimi gerektiren bir yan dal uzmanlı alanıdır.

Sade bir şekilde özetlemek gerekirse normal gebelikten beklenen, spontan oluşmuş bir gebeliğin miadına kadar hem anne hem de fetus için olumsuz herhangi bir durum ortaya çıkmadan tamamlanması, sağlıklı bir fetusun dünyaya getirilmesi ve doğum yapan gebenin de doğmuş olan bebeğinin bakımlarını yapabilmesi, normal hayatını idame ettirebilmesi olarak özetlenebilir. Perinatoloji Bilimi bu tablo içerisinde normalden sapmalar, artmış riskler durumunda hem anne hem de fetus için gereken yardımı, müdahaleyi ve yönetimi amaçlamaktadır. Normalden sapmalar hem anne hem de fetus için istenmeyen sonuçlara neden olabileceği için Perinatoloji, öncelikle bu sapmaların olup olmadığını ortaya koymakta, varsa bunları mümkün olan en iyi şekilde yöneterek sağlıklı bireylerin dünyaya getirilmesini amaçlamaktadır.

Normalden sapmalar bazen daha anne adayı hamile kalmadan önce mevcut olmakta (gebe kalmadan önce sahip olunan diyabet, hipertansiyon, kalp ve benzeri kronik hastalıklar) bazen gebelik sırasında ortaya çıkmaktadır (gebelikte ortaya çıkan diyabet, hipertansiyon gebelik zehirlenmesi-preeklampsi vb). Fetus için de normalden sapmalar bazen daha gebeliğin başında mevcut olmakta (kromozom bozuklukları gibi) ya da fetusun gelişimi sırasında meydana gelmektedir (fetal gelişim kısıtlılığı, gebelikte teratojenlere maruz kalma  vb). Dolayısıyla hem anne hem de fetus için olumsuzluğua neden olabilecek gebelikten önce ya da gebelik sırasında ortaya çıkan sorunlar ve bu sorunların yönetimi perinatolojinin alanını oluşturmaktadır.

Perinatoloji polikliniğinde;

•    11-14 gebelik haftasında kombine tarama testi ve erken fetal anomali taraması
•    15-23 gebelik haftasında fetal anomali taramasına yönelik ultrasonografi
•    28-32 gebelik haftası fetal büyüme ve gelişim değerlendirilmesi ve geç fetal anomali taraması
•    Yapısal fetal anomalilerin tanı ve yönetimi
•    Enfeksiyöz hastalıkların tanı ve yönetimi
•    Genetik hastalıkların tanı ve yönetimi
•    Tanısal girişimsel işlemler (amniosentez, kordosentez, CVS)
•    Eritrosit Alloimmünizasyon (Rh uygunsuzluğu), Fetal anemi tanısı ve tedavisi (Transfüzyon)
•    Gebeliğin medikal hastalıkları (hipertansif hastalıkları (HT, preeklampsi), diyabet, karaciğer, böbrek ve kan hastalıkları vb.)
•    Düşük tehdidi, servikal yetersizlik, erken doğum tehdidi, erken membran rüptürü (amniyon kesesinin doğum başlamadan yırtılması ve suların gelmeye başlaması)
•    Fetal büyüme ve gelişme sorunlarının tanı takip ve yönetimi (Doppler USG)
•    Çoğul gebelikler ve sorunlarının takip ve yönetimi
•    Plasenta previa (plasenta olarak adlandırılan bebeğin eşinin önde olması; yani doğum kanalını kapaması) ve invazyon anomalilerinin tanı ve yönetimi
•    Doğum esnasında ve sonrasındaki sorunların (kanama vb.) tanı ve yönetimleri yapılmaktadır.

Bu Birimdeki Hekimlerimiz