Girişimsel Radyoloji
Girişimsel radyoloji, floroskopi, ultrason, bilgisayarlı tomografi, MR gibi görüntüleme cihazları rehberliğinde yapılan minimal invaziv işlemleri gerçekleştiren radyolojinin alt uzmanlık alanıdır.
Girişimsel radyoloji işlemleri vücuda küçük bir kesiden veya boşluktan girilerek uygulanır. Bu işlemler tanısal veya tedavi edici olarak 2 başlık altında toplanabilir.
Tanısal amaçla yapılan girişimsel işlemler tanıya imkân sağlaması ve ileride yapılacak tedaviye yol gösterici olması bakımından önemlidir. Tanısal işlemler görüntüleme eşliğinde biyopsi yapılarak veya vücutta bulunan damar veya boşluklara kontrast madde verilerek uygulanabilir.
Tedavi amacıyla yapılan işlemlerde amaç patoloji alanına lokal tedavi uygulamaktır. Kateter aracılığıyla ilaç, medikal cihaz yerleştirilmesi veya darlıklara balon ile genişletme (anjioplasti) uygulanabilir. Girişimsel radyolojinin avantajı vücutta derinde bulunan herhangi bir organ ya da bölgeye küçük bir kesi veya açıklıktan girilerek, tel ve kateterler aracılığı ile ulaşım sağlayabilmesidir. Bu yöntemler hasta açısından daha kolay tolere edilebilir. Açık cerrahi işlemlere göre komplikasyon riski daha düşüktür. Bu yöntemlerde duyulan ağrı, hastanede kalış süresi daha azdır ve iyileşme süresi belirgin şekilde kısalmaktadır.
Girişimsel radyoloji işlemleri vasküler (damarlarla ilgili) veya non vasküler (damar dışı) çalışma alanlarına sahiptir. Tanısal ve terapatik (tedavi edici) olmak üzere ikiye ayrılır.
Tanısal Girişimsel Radyoloji
Anjiografiler
Anjiografi cihazı görüntülemesi eşliğinde kontrast madde kullanılarak damarlardaki anormal durumları saptamak için yapılan incelemedir.
Kolangiografi
Karaciğer içindeki ve dışındaki safra yollarının darlık veya tıkanıklıklarını görüntülemek için kullanılır.
Biyopsiler
Ciltten girişim yapılarak herhangi bir dokudan çeşitli iğneler kullanılarak görüntüleme altında örnek alınması
Terapatik Girişimsel Radyoloji
Balon/stent anjioplasti
Damarlarda bulunan darlık veya tıkanıklıkların balon ve stent kullanılarak normal çapına getirilmesi.
Anevrizma tedavisi
Damarlarda oluşan baloncukların koil, stent veya çeşitli araçlar kullanılarak kapatılması
Embolizayon
Kapatılması istenilen bir damarda koil veya diğer embolizan ajanlar kullanılarak akımın kesilmesi. Örnek olarak uterustaki myomların, çeşitli kitleleri besleyen damarların, kontrol altına alınamayan kanamalarda kanayan damarın veya anormal damar oluşumlarının bu ajanlarla kapatılması verilebilir.
Trombolizis
Damarlarda oluşan pıhtıların içine kateterler aracılığıyla direkt pıhtı eritici ilaçların verilmesi.
Filtreler
Pıhtıların damar içinde tutulmasını ve organlara ulaşmasını engellemek amacıyla
TIPS
Portal hipertansiyon hastlarında karaciğer içinde bir şant oluşturulması
EVLT
Lazer ya da radyo dalgaları ile varislerin ve yetmezlik bulunan toplardamar hastalıklarının tedavisi
Safra Kanalı Girişimleri
Safra yollarında tıkanıklık durumunda stent koyularak veya dışarıya drenaj yapılarak tedavi
Drenaj Kateterlerini Yerleştirilmesi
Abse, efüzyon veya olmaması gereken sıvıların vücut dışına alınması. Kanser hastalarında kemoembolizasyon, radyoembolizasyon, radyofrekans ablasyon, cryoablasyon gibi lokal tedaviler
Nefrostomi veya üreteral stentler; idrar yolu tıkanıklıklarında tedavi.Ağrı tedavisinde lokal enjeksiyon veya blokajlar
